18號公主

3y3m[診所-職能、物理]

又換了新老師，有鑑於上次的經驗，這一回我一步也不敢離開治療室。
換了新教室後，外面多了一排座椅，應該就是所謂的家長等待區。

但是媽咪我是直接進教室坐在角落，若是診所票選壓力指數第一名的家長，我應該至少有前三名吧，我猜。哈～
 

新的物理師調整了sushi上課的模式，sushi似乎也忘了上星期不愉快的印象，並沒有明顯的排斥新治療師，她好像真的比較喜歡男治療師，女老師讓她不舒服的話，下星期她看到老師就躲不然就哭，對男生就比較不會，容易盡釋前嫌，吼～太大小眼了這小鬼。

算是遊戲課吧，至少先讓彼此熟悉、磨合一下。

給彼此機會，今日算成功。

因為我跟的緊，所以在早療環境裡也不免發現一些較被忽略的孩子。
團體課中，能力較好的孩子跟得上治療師的節奏，能力較差的最後變成自己在一邊玩，能力相差太遠，一個老師其實無法專注在每個學員身上，這種忽略雖不是故意，但確實已造成。
可是，家長不跟，所以孩子是送來上課了，但是上了什麼？學了什麼？情況如何？

好幾次，我都有衝動想跟家長說，可以考慮讓孩子上單獨的課，團體課雖有它的優點，但也不見得適合所有的孩子。

但，總遇不到家長，老師說，阿嬤送來後就逛街去了。
所以，家長等候區裡也看不到人，孩子上了什麼？當然是莫宰羊，只有老師口頭告知。

今日見到了，是個美麗的阿嬤。話，沒有說出口。

有時覺得自己太雞婆，但又忍不住不雞婆。

※

3y3m[醫院-物理]

行走練習。
Sushi上物理課已經不太會哭泣，雖然中間過程偶爾會小灰，不過比起從前已經進步很多。

老師常摸摸她的頭，笑著說覺得她長大了。
這也是個好脾氣型的男生，sushi很幸運遇到的治療師大部份都很慈愛。

老師加入扮演遊戲，跟她一起玩廚房遊戲，只是sushi對「假扮」不理解，她會真做，不會假裝吃起司，而是會真的把塑料玩具送進咀裡啃。冏

突然，老師又延續了上星期我的問題，問我她在診所上課的情況？
我想，老師真的關心她，sushi並不只是代表著一個工作，這一點讓媽咪我覺得很窩心。

[職能]

不知道為什麼，居然想不起來啊～
明明我有陪的說，冏。

※

3y3m[醫院-物理]

行走訓練。
最近的物理課很少大哭鬧了，偶有小灰的狀況，唉唉叫抗議老師把玩具拿走。
因為對語言的理解力差，所以老師減少用指令的方式來帶她，而是直接用動作，與情境佈置，讓她自動走入課程裡，譬如：將玩具拿到不同的角落，在中途設置一些障礙，sushi想要拿玩具就會想辦法去克服，甚至是獨木橋平衡桿這類的她也會走上去，老師再從旁協助。

粗動作有明顯的進步，雖然離「跑」還有一段距離，不過已經走的愈來愈好了。

Sushi有時仍會出現拔頭髮的動作，不知道是長的速度跟不上拔的速度，還是她的毛囊有受損，感覺好像新髮長不太出來，所以看起來很像七旬老翁的頭頂，部份稀疏部份濃密。

老師摸了摸sushi的頭後說，他最近新來了一個學員，他的狀況不是拔頭髮而是挖吐，只要不高興或者沒辦法處理當下的困難或情緒就會把手指伸到喉嚨裡，挖到吐為止。

孩子真的是千百樣，每個父母的功課都不同。

[職能]

拼圖。

扮家家酒。
老師拿了三隻小布偶放在sushi對面，再拿一根湯匙一個容器和一盒的彈珠，先做一遍給sushi看，再牽著她的手做一遍，先用湯匙舀起一顆彈珠，再把彈珠送到布偶咀邊假裝讓小布偶吃，邊發出咻咻好吃的聲音，再把彈珠放入回收容器裡。

Sushi在老師沒有幫忙的情況下達成率約七成，她可以舀起彈珠，但她會無視前面的三隻布偶，直接把彈珠送入回收桶，或者不會每一隻平均吃，可能鍾愛某一隻，每次都要送到它面前，呵。

※

3y3m[診所-職能、物理]

今日上課情況不佳，一直想要賴在地上。

老師一直從教具室裡搬出壓箱寶，拿出一些她以前曾玩過，或者沒玩過的玩具想要吸引她，不過大概都只有幾分鐘熱度，或者是根本理都不理，完全對它沒興趣，冏。

最有興趣的玩具，大概就是鏡子了吧。老師拿了一個鏡子，她馬上從地上爬起來走過來拿，然後一直要去親吻鏡中的自己。

最近在家裡也是如此，她很喜歡照鏡子，對著鏡子擠眉弄眼的，或者是去親吻鏡子裡的自己，吃餅干時，也會把餅干帶到鏡子前去吃，對著鏡子啊啊啊的像在說話般。

下雨天，下一堂的學員提早到，媽媽將他送進教室時對老師說：「老師，XX今天如果還是沒有認真，你就用力的打下去沒關係。」

老師的表情顯的有些尷尬，又不知道要跟家長回答什麼。

於是，我這個熱血的性格又出現了，我對著那位媽媽說：「不要打啦，用講的就可以了。」老師趕忙順著我的話搭腔，說：「對啊！我們也不能隨便打小孩啦！」

此時這位家長，突然嚴肅的對著我們說：「這個小孩就是要打才會聽，我了解他。每次來上課都不認真，學不到東西也是在浪費國家資源。」然後她就把門閤上了。

我跟治療師兩人互看了一下，老師無奈的笑了笑。

我跟這個早到的孩子（約十歲）講了幾句話，口語不是很清楚，語詞的邏輯也不太佳，我想這也是個智能上或學習上有障礙的孩子。

我有時也會修理sushi，也會有打打或拿小棍子出來，強迫她必需要自己來不能一直要依賴，或者她東西一拿就要放入咀巴，這個我也會彈她咀巴，因為用講的她不理解，只好用這種最容易懂的動作，打打有痛覺，知道做了這件事會痛痛所以她不做，但其實我並不喜歡用這種方式教孩子，雖然它直接而有效。

我不會給老師「打」sushi的權利。雖然我自己有時也會修理她，但我不會給其它人打她的權利，包括H有時打她我都氣的要命，更何況是別人。

這樣的孩子，沒有能力分辦什麼人或什麼樣的情況下的「打罵」是合理的。如果他長期處在任何老師都可以「打」他的環境下，他會不會也學習這種方式來對待比他幼小的人？

※

3y3m[醫院-物理]

行走練習。

[職能]

雪花片。
大型的雪花片讓sushi試著從各種角度去拼接。力量不夠或遇到困難時會主動去拉老師的手要求幫忙.

IQ拼圖。
這個拼圖版我覺得很有趣，有各種形狀可以隨意組合拼接成任意的形狀。這種沒有限定形狀的拼圖很適合幼兒玩，除了可以創意啟發之外，也可以讓孩子天馬行空的想像。

運筆遊戲。
老師拿出白板和白板筆，在白板上畫出圖形請sushi描繪。
又帶著她在白板上先畫出二個點點，再將兩端畫上直線連接起來。這個活動sushi雖有興趣，不過沒辦法獨立完成，要老師帶著手畫才行。似乎對運筆的掌握還沒辦法控制，可能要再等一些時間。

※

3y3m[診所-職能、物理]

過山洞、球池、形狀配對、爬坡。

Sushi和新的物理治療師開始已經有默契，似乎忘了第一次的不愉快經驗，和老師相處的不錯，不會懼怕老師。

但媽咪我卻心有餘悸，不敢再讓sushi和新老師獨處。

下課前十五分，又遇到了上回的小男孩，阿嬤提早帶他到教室，要他坐在一邊等著。

看著他又讓我想起上一回這個少年阿嬤對老師說的話，於是我轉頭問職能師：「你上他的課時，真的會照家長的話修理他嗎？」
「不會啦！怎麼可能。」職能師笑著說

我想也是。
和老師小聊了一下我的看法，也表明，我不會賦予任何人「打」sushi的權利。

一個生病的孩子，腦子不聽使喚的孩子，沒有被友善的對待著，真的很可憐。看著他靜靜的坐在教室的一角，心裡的感受是五味雜陳。像這樣帶著缺陷來到人間的孩子，有多少是被遺忘的，或者不友善的對待著成長的呢？

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3y4m[診所-職能、物理]

原則上是遊戲課。

Sushi蠻喜歡來上，電梯門一打開就會自己走進診所，直奔治療室，還會給老師敲敲門勒，好可愛啊！哈～

職能師的教學方式基本上是順著小姐的毛摸，看她情緒不錯就給她困難度比較高的遊戲，例如過山洞（約200~250cm），若她情緒不佳就給予簡單的投幣等。

物理老師也差不多，再加上拉筋與推拿，差不多一節課就上完了。

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3y4m[醫院-物理]
行走練習。
最近sushi爬樓梯的能力有明顯的進步，雖然還不能完全放手上樓梯，需要扶東西或是讓人牽著，但是可以一階接著一階走，不用上一階後兩腳併攏再上一階，可以左右腳交踏的方式前進上樓梯。
下樓梯會懂得自己用側身的方式下，不會再用屁股坐著下樓梯，嗯，慢慢的愈來愈像人類了，哈哈哈～

[職能]
前半段很好，老師嚐試拿二十片的大拼圖給她，用拆除局部的方式讓她把剩下的部份完成，她都可以做到，除了會辯識圖片以外也懂得旋轉拼圖的角度試看看。

後半段就一整個大暴走。
老師把幾隻布偶藏在球池裡，希望sushi去找出來，然後把布偶帶到球池外的樓梯上集合。
Sushi願意把布偶找出來，問題是拿到就不放了，她不願意將布偶放到老師指定的地方，要抱在懷裡，冏。

老師把她手上的布偶拿走，生氣的倒在地上又踢又叫又大哭的。

老師並不會因為她的哭鬧就順從她，以前我看到sushi這樣心裡都好難過，每每在陪孩子上治療課的過程數度需要忍住淚水，現在我已經可以平靜的看著這一切。

下一堂的學員來了，媽媽一進門就說：「我在電梯那裡就聽到她的哭聲，想說發生什麼事了？怎麼會哭的那麼淒慘！」

冏。

那個治療室的門是有特別做過隔音設計，再加上從電梯到治療室還經過不只一道門，還有一小段路程，居然都聽的那麼清楚，哭聲果然是響徹雲霄般的響亮，這也就是為什麼帶sushi小姐外出用餐，常東西沒吃完就落荒而逃的原因，情緒一上來就控制不了，我什麼時候才能好好享用一頓美好的晚餐啊啊啊！！！

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3y4m[診所-職能、物理]

過山洞、行走練習、球池、畫畫、形狀積木、音樂敲擊………

內容很多，因為小姐很容易就膩了，專注度不佳。

同堂課的學員因為健保制度的關係停課了，據治療師說，滿六歲後沒有重大傷病卡，健保局在物理治療課的部份就不給付了。

實行細則是什麼？我也不清楚，可能要去查查法規之類的，總之醫院跟健保局請不到錢，就要看家長口袋夠不夠深，能不能讓孩子做自費？（一堂一千多塊吧！）

這二位學員都放棄了自費，我想若有一天醫院也通知我sushi的情況健保已經不能給付需要自費，我也會默默的放棄，因為這堂課本來就已經被我歸類為遊戲課。二堂課上下來要三千，一個月要一萬二，有那個本錢這樣燒錢嗎？

所以，我愛健保，它千萬不能倒啊！！！！

遇到一個自閉症的小姐姐和sushi一起上下半堂課，長的眉清目秀，皮膚白晰的跟豆腐一樣，十分清秀又精緻的模樣很討喜，可是，上帝還是給了她缺陷，好殘忍啊袮。

Sushi本來就對孩子不怕生，喜歡接近小朋友也很主動，可是小姐姐並不喜歡人靠近她，只要sushi一接近她，她就會發出特有的叫（吼？）聲。也是因為這個特別的舉止和聲音，才讓我發現她和一般的孩子確實有些不一樣，外表完全無異，真的是很漂亮的小女孩，要不是尊重她的隱私權真想偷拍她呢，呵。

早療課，讓我看見許多生命的故事，不同的人生。所以，請各位朋友們你一定要好好的珍惜能擁有健康孩子的幸福。孩子是不是很聰明？是不是很有才藝？這些其實都沒有那麼重要，健康的身體比什麼都重要。

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3y4m[醫院-物理]

行走練習。
在情緒好的情況下可以在治療師引導下走上平衡木，爬過跳跳圈。
不過，過程中總有鬧情緒的時候，跟這位治療師已經上了一年多的課，所以有一定的默契，老師也不會過份的勉強她。

今天首次嚐試直接從學校坐計程車到醫院，跳錶打八折居然還要340。 
我的天啊～太貴了吧！算了，以後我還是默默的去搭公車好了，這麼個花錢法不是一般家庭可以的啊！

而且還遇到一個恐怖的運將，沿途一直在講電話，跟對方要債。
「免講那麼多，三天，三天內把四萬匯進我的戶頭，平油免做啊啦！…………」

[職能]

拼圖。
恐怖箱遊戲。
這個遊戲第一次玩，其實只是將拼圖遊戲稍做變化，把拼圖片放入特製的箱子裡，挖個洞再蓋上黑布，讓孩子伸手進洞裡摸索，很像成人在玩的恐怖箱，但是小朋友玩的不恐怖啦！

增添了趣味性後，本來玩個1、2次就會膩的拼圖，sushi可以連續一直玩，明明沒有了，還要伸手進去箱子裡摸，頗有尋寶的感覺。

球池遊戲，一樣大哭大叫。
職能師比較有原則，會勉強她，不會由著她撒潑。

不同的治療師方法都不一樣，學校老師用的方法我不清楚，但是她上學後明顯的能力增加很多，唯有媽媽的方法最爛，好像沒有什麼能力是我教會她的，唉～

倒在地上哭這個不是我教的，天然會。也不可能是模仿我吧！我現在倒在地上可是要很邁力才能爬起來，我才沒那麼阿呆用這種方式發脾氣勒，哈～

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3y4m[醫院-物理]

行走訓練、平衡感訓練。

Sushi走的比較好後，治療師會加入平衡木或是平衡板，再利用玩具引誘她走上去，光是用指令的話小姐幾乎是不會理老師，所以上課都要用誘導的。

哭鬧現象已經少很多，不過在課堂中還是會穿插出現，但是已經不會有整節或半節以上的課都在哭鬧的情況了。

[職能]

通常職能師都會把今天要上的教具先準備好，sushi也很習慣的一進教室，就會自己走到課桌椅前乖乖坐好。

老師請sushi先坐好，她去上一下洗手間，結果sushi小姐自己就把今天要上課的教材搬到桌面上來了，一付很期待要上課的樣子。

matrica 6，新教具，第一次看到。
裡面是各種顏色的小彩豆，原理和拼圖一樣，可以讓小朋友發揮想像力，隨便你要將它組合成什麼圖案。
治療師讓sushi把同顏色的小彩豆排成一排，將它按崁入塑膠片中。她了解老師的意思後會跟著照做，按顏色分成一行行。
然後，再拆解。
基本上還是以手部肌肉的訓練為主，還沒辦法看圖樣而模仿著拼出有意義的圖案。

治療師今天增加了課程的趣味性，告訴sushi只要完成一個活動就可以得到一個蓋章獎勵。

完成小彩豆拼圖後順利的得到了一個章。

接著做sushi一直以來最抗拒的盪鞦韆，但今日表現良好，老師陪著她在上頭搖盪，然後丟擲沙包，這屬於前庭刺激訓練的一種，還有感統的訓練，今天表現很好居然沒有哭鬧，順利的讓老師帶著做完。

蠟筆畫畫。
Sushi對「塗滿」似乎有點概念，但手控還不夠好，所以沒有辦法真正的塗滿，不過，從她畫的軌跡來看，她是想要做塗滿的動作，只是都會畫到圖案外。

職能師大概都將半小時的課切割成2~3個活動，sushi有時能全程都配合，有時只配合某一活動，通常靜態的活動她的配合度較高。

回家後上網查了一下matrica 6小彩豆拼圖，是法國製，一組三千多接近四千。
嗯，還是去上課的時候玩玩就好。